试管婴儿之前必须检查性激素六项!你知道为什么吗?

时间:2020-11-20 18:26 浏览:

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  在进入试管婴儿周期之前,男女双方都要进行一系列的检查,面对繁琐的检查项目,很多人并不知道这些检查意义,尤其是性激素六项,很多人疑惑做试管为什么要检查性激素六项呢?

  美中桥小编今天就和大家聊一聊性激素六项对于试管婴儿的重要意义。

  性激素不同指标的意义

  1. 雌二醇(E2)

  雌激素对维持女性生殖功能及第二性征有重要作用;

  月经第2-4天E2应该小于50pg/ml,如果高了说明卵巢储备功能不良;

  月经第7天开始E2迅速增加,排卵前会达到高峰,多数超过200pg/ml,排卵后暂时下降之后又上升,排卵后7-8天又形成一个高峰,但没有排卵前的高峰高,之后又迅速下降,到月经期达最低。每个月经周期就是这么循环变化的。

  2. 促卵泡生成素(FSH)

  月经第2-4天小于10 IU/L:正常;

  大于10~15 IU/L:卵巢低反应;

  大于20 IU/L:为卵巢早衰隐匿期,预示着1年后可能闭经;

  过低(小于5 IU/L):中枢性闭经(垂体或下丘脑功能异常)、席汉氏综合征、假性性早熟等。

  注意:FSH水平在不同的月经周期可能有波动,应注意复查,若波动幅度较大,也提示卵巢功能下降。

  3. 促黄体生成素(LH)

  LH在排卵前(下次月经前14天左右)达到高峰,所以峰值测定可以估计排卵情况;

  月经第2-4天LH/FSH≥2.5:有可能是多囊卵巢综合征;

  LH、FSH均高:卵巢功能衰退;

  LH、FSH均低:垂体功能抑制。

  4. 孕酮(P)

  卵泡期(月经前半期)是不合成孕酮的,快排卵前卵巢才开始分泌,排卵后逐渐增加,排卵后第7-8天达到高峰,所以黄体期(月经后半期)检查才有意义;

  月经第4~5天孕酮水平仍高:黄体萎缩不全;

  黄体期>5ng/ml:有排卵;

  黄体期水平降低:黄体功能不全。

  5. 泌乳素(PRL)

  升高:高泌乳素血症、泌乳素瘤、性早熟、卵巢早衰、精神刺激、原发性甲状腺功能低下、药物等;

  降低:垂体功能减退、单纯泌乳素分泌缺乏。

  注意:

  1)PRL高于正常时,应再复查一次以确保结果的准确性;

  2)PRL的分泌跟月经周期无关,在月经任何一个时间都可以检查;

  3)男性PRL升高可能导致性功能减退,不育等。

  6. 睾酮(T)

  升高:多囊卵巢综合征、多毛症、肾上腺皮质增生或肿瘤、低分化子宫内膜癌、睾丸良性间质细胞瘤等。过高会影响卵泡的发育。

  以上性激素的正常值,不同的医院不同的实验室不完全相同。

  进行性激素六项检查的注意事项

  1. 注意检查时间

  在性激素六项的检查上最好在月经来潮的第2-4天,因为这个时期属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮且又急于了解检查结果的患者,在检查上是可以随时进行的。

  2. 注意空腹

  在检查上,建议患者空腹抽血检查性激素水平。为了维持体内激素处于相对稳定的基础状态,尽量空腹抽血检查。

  3. 谨慎使用药物

  在药物的使用上一定要谨慎,基础性激素前,应至少一个月不用性激素类药物,否则将影响结果的可靠性(治疗后需要复查性激素者除外)。

  4. 关于泌乳素(PRL)

  泌乳素分泌不稳定,易受一些因素的影响,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性。检查泌乳素时应在早上8:00~10:00抽血,避免生理性升高造成假的“高催乳素血症”。另外,在抽血前不要检查乳房,以免乳房受到刺激导致泌乳素升高。另外精神紧张也会对此造成影响,因此要保证情绪的放松。

  性激素检查是妇科最常见的检查项目之一,检查目的不同决定了抽血时间的不同,也决定了检查报告解读的不同。

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