美中桥好孕:射精功能障碍患者,还能有“性福”生活吗?

时间:2020-06-19 18:36 浏览:

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  提起“射精功能障碍”,大家或许还有些陌生,因为在不孕不育的夫妻中,(尤其是男性方面问题引起的不育),大家更多关注的是勃起功能障碍(ED),其实在临床上,射精功能障碍(EjD),才是男性性功能障碍中最普遍的问题,受累人数约为ED患者的4倍,很多人容易对EjD有所误解

  觉得它不就是“一直不射精”的意思吗?持久,这难道不是一件好事吗?射精功能障碍主要分为三种情况

  1

  早泄:早泄的标准尚有争议。目前通常认为在阴茎进入阴道之前、正在进入或刚插入即发生射精,称为早泄。

  在浙江医科大学的一项调查中,在2709位男性里,性交时间持续5~10min居多。短者仅1~2min,长者可达50~60min,可见个体差异很大。所以无论射精快慢,只要不影响夫妻双方对性快感的体验就不能称为早泄。

  2

  不射精症:阴茎勃起插入阴道内不能出现性高潮和射精者,可称之为不射精症。确诊后,建议患者通过检查,了解自己的内分泌功能,判断是否有先天性或后天性病变导致的射精管梗阻问题。

  3

  逆行射精:在性交或手淫出现性高潮和射精感后,检查尿液内有精子/和果糖,证实精液逆流入膀胱。神经系统疾病、外伤手术及不恰当的药物服用可能会造成这种情况。

  患者可以在医师的指导下,进行排尿期膀胱尿道造影,了解膀胱颈及尿道结构有无异常,必要时应行尿流动力学检查等,进行病因诊断。应当如何进行治疗?

  01

  自行调理

  →常做深蹲和提肛

  盆底肌肉也称为性爱肌肉。锻炼这些部位肌肉,可以增加整个骨盆和阴茎的血液供应量,能促进勃起,增加性高潮时的快感,并能帮助患者控制射精。男性性高潮时的一个特征就是这些肌肉有规律地收缩。很多运动可以锻炼盆底肌肉,比如深蹲和提肛。

  →坚持有氧运动有氧运动

  这可以让全身都得到锻炼,增加会阴部肌肉的协调性,加速机体的血液循环,进而有利于性器官血液循环的改善,给性爱一个助力。

  →养成健康的生活习惯

  主要包括不吸烟、限酒,少吃快餐和坚持锻炼等。研究已经证实,烟草中的毒性物质可以破坏睾丸内的间质细胞。间质细胞是专门制造和分泌雄激素的,而雄激素是男人性欲望和性能力的驱动因素。

  →心理治疗

  我们常说“以性养性”,具体地讲,就是要有性伴侣的配合与支持,因为约90%的射精障碍朋友都是可以通过性伴侣的协助而治愈的。

  02

  临床治疗

  ★药物治疗:

  性腺功能低下可以服用十一酸睾酮;高泌乳素血症可以采用溴隐亭;必利劲是国家药监局批准治疗早泄的药物,局麻涂抹药也有一定效果;一些不完全逆行射精可采用麻黄素、丙咪嗪等药物。

  ★阴茎震动刺激取精:

  对于神经病变引起的不射精和性高潮障碍可以应用阴茎震动刺激治疗,欧美使用的震动器最大振幅2.5mm,频率100Hz,国内未见此类震动器销售。对于截瘫患者,震动刺激可以诱发射精反射,但需要腰骶部脊髓完好无损。如果精液参数达标,可以做宫腔内人工授精。

  ★电刺激取精:

  若阴茎震动刺激取精失败,可选择电刺激取精。通过插入肛门的电极,刺激前列腺周围的神经使患者射精,一般需要麻醉。电刺激取精可以使90%的患者成功取精,但约有三分之一为逆行射精。大多数由于精液质量较差需要行IVF或ICSI治疗。

  03

  试管婴儿技术治疗

  如果经过以上治疗之后患者情况仍旧没有太大改善,并且患者本人有强烈的生育愿望,建议可以采取试管婴儿技术进行治疗。

  第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射,即ICSI。适用于丈夫严重少、弱、畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症,精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常,常规IVF体外受精失败,免疫性不孕等患者。

  第三代试管婴儿技术也称胚胎植入前遗传学诊断/筛查,即PGD/PGS。在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递。

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  *本文部分资料参考来源

  由Rizk教授主编的《不孕症与辅助生殖》

  第21章男性射精功能障碍的诊断和治疗P188

  ▼

  虽然这些疾病的发病率很高,因涉及隐私以及男性的自尊心,好强心理,使得就诊率极低。

  因此美中桥在这里呼吁男性同胞们,如果您有性功能障碍疾病的困扰,一定要行动起来,积极治疗,重视身体和心理健康,才能拥有“性福”生活哦!

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