试管婴儿流程中胚胎移植

时间:2019-08-15 09:58 浏览:2

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试管婴儿流程中当胚胎在实验室内培育3-5天后医生将挑选高质量的胚胎移植到女性子宫中:这个过程称为胚胎移植。

如果是第三代试管婴儿技术,在胚胎上进行了胚胎基因筛查,则仅移植染色体正常的胚胎。如果没有进行胚胎基因筛查,那么试管婴儿专家基于微观外观和分级系统评分移植评分最高的胚胎。现在试管婴儿通常建议只移植一个胚胎,以最大限度地降低多胎妊娠相关的风险。

试管婴儿专家通过观察胚胎质量和数量以及患者的身体情况决定在胚胎发育的哪天(第三天或者第五天)进行移植。通过细导管将胚胎移植到子宫。该过程通常在超声引导下进行。胚胎移植过程通常无痛,整个持续时间不到十15分钟。如果,先前的胚胎移植测试表明胚胎移植到子宫中有困难。在这种情况下,可以在麻醉下对患者进行手术。在极少数情况下,宫颈管曲折或部分阻塞使常规胚胎移植严重复杂化,可以使用称为经子宫肌层移植(TMET)的方法。使用TMET,患者被麻醉并且针沿着经阴道超声探头的侧面通过子宫壁进入腔。导管连接针头,其尖端伸入子宫腔。并将胚胎注射到子宫内膜腔中。在胚胎移植后,患者在短时间内保持不动并随后按照特定说明进行出院。

胚胎移植是试管婴儿流程中的重要一步,需要医生充满自信,敏捷,技巧。一旦植入成功,胚胎将继续定期分裂。

胚胎移植在超声引导下进行,以确保放置在子宫腔内正确位置。这种做法可以显著提高胚胎植入和怀孕率,并且还允许夫妇直观观看整个过程。在胚胎移植前可以为患者提供口服地西泮(安定)以使他们放松并减少忧虑。

当患者躺好处于适当位置,医生首先将窥器插入阴道以暴露子宫颈,然后可以用溶液清洁子宫颈以去除任何粘液或其他分泌物。将腹部超声换能器放置在下腹部上,并使子宫可视化。然后,试管婴儿专家通知实验室胚胎学家胚胎移植即将开始并等待将装载胚胎的导管的到来。试管婴儿专家轻轻地将导管穿过患者的子宫颈进入子宫腔。当导管就位时,试管婴儿专家小心地将胚胎注射到子宫中,试管婴儿专家慢慢地抽出导管。立即返回实验室,在显微镜下检查,确保所有胚胎都已移植到子宫。

胚胎移植后管理

在胚胎移植后到出院之前,试管婴儿专家给予患者书面指示。通常包括肌内(IM)注射黄体酮或阴道栓剂(微粉化黄体酮),直到大约8-10天后进行血液妊娠试验。如果怀孕测试为阴性或血浆HCG水平在随后的几天内未能适当上升,则停止所有激素。在健康怀孕期间,激素支持持续到怀孕10-12周。在妊娠诊断后约2-3周进行超声检查以观察妊娠并听到胎儿心跳。然后密切关注怀孕患者以确保胎儿的健康直至10周。一旦确认怀孕是健康的,然后将患者转诊给产科医生进行产前护理和分娩。

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