更多卵子能增加美国试管婴儿怀孕的机会吗?

时间:2018-10-26 09:37 浏览:2

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美国试管婴儿治疗周期中更多的卵子能产生更多可用于移植的染色体正常胚胎。这意味着无论女性的年龄以及卵巢刺激的强度(促性腺激素的剂量),更多的卵都可以导致更多的染色体正常的胚胎。

但是随着女性年龄的增长,卵子优势显著下降。研究表明,要产生1-2个整倍体胚胎,女性在34岁时需要5个和14个卵母细胞。但是38岁时需要10个和24个卵母细胞。因此,年龄越大的女性为了增加获得额外的染色体正常(整倍体)胚胎的机会,就越需要采集更多卵子。

多胎胚移植会增加累积的怀孕几率吗?

累积妊娠率是指单次卵巢刺激后的所有周期怀孕的几率,包括该周期新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植。

据发表的一些研究表明,随着采集的卵子数量的增加,累积的美国试管婴儿出生率会显著增加。这种相关性在开始新鲜胚胎移植周期中并不明显,反而当采集大量卵母细胞时,出生率甚至可能更低。这很可能是由于强烈的卵巢刺激对子宫内膜的环境产生不利影响。然而,当我们考虑来自一次卵巢刺激的所有试管婴儿周期的累积出生率时,更多数量的卵与成功怀孕结果的正相关是明显的。

卵子质量与卵子数量的争论

在卵巢刺激期间加大刺激药物以在提高卵产量会不会影响所获得的卵子的质量。这已经争论多年,但近期积累的证据表明强烈的卵巢刺激对卵子质量的是不会产生不利影响的。相反,获得更多数量的卵子会产生更多有质量的卵子,也就产生更多的染色体正常(整倍体)胚胎。

您需要采集多少个卵子?

虽然卵子数量作为决定试管婴儿能否成功的重要因素,但结合到个人案例都需要考虑许多其他参数,例如:

个体患者特征(如年龄和卵巢储备)

治疗指征

是否对新鲜胚胎移植后的妊娠率和冷冻胚胎移植后的累积妊娠率感兴趣(愿意尝试多个移植周期)

移植的胚胎数量

实验室遵循的协议

重要的是,患者的愿望。

重要的是注意,要采集大量卵子(通常超过15个)会增加卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,这是卵巢刺激的潜在严重并发症。应始终安全地增加卵母细胞的产量,这意味着应与您的生育专家讨论个性化的方法。

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